高額介護合算に対する給付

トヨタ健保加入の被保険者・被扶養者で医療と介護の両制度に自己負担がある世帯

• 1年間（毎年8月1日から翌年7月31日）に負担した医療費と介護自己負担額。
• 70～74歳の方はすべての自己負担額を合算の対象にできますが、70歳未満の方の医療費は１ヶ月21,000円以上（受診者別に1人・1ヶ月・1医療機関単位かつ入院・外来・歯科単位）の自己負担額のみを合算の対象とします。
• 高額療養費など還付金の支給があった場合は自己負担額から控除します。
• 自己負担額には（食事代、居住費、差額ベッド代等）の費用は含みません。

限度額は所得や年齢に応じて決定します。自己負担額を合算した世帯の負担額が、限度額を超える場合に医療保険・介護保険の制度別に按分計算し、それぞれの保険者から支給されます。ただし、限度額を超える金額が500円以上となる場合に限り支給されます。

（3）70歳未満の方と70～74歳の方が混在する場合

　(1) 70～74歳までの方の支給額を計算します。
　(2) 70歳未満の方の支給額を計算します。
　(3) (1)と(2)の合計を支払します。