裾野市民文化センター（静岡）巡回バス健診

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保険証等の記号（1～2桁の数字を半角入力）　★記号・番号の確認方法：https://www.toyotakenpo.jp/health_insurance/hokensyojouhou_kakunin/ ※

保険証等番号（1～6桁の数字を半角入力） ※

生年月日（例：1970/4/1）

ご希望の日程を選択してください。 ※

キャンセルしたい「がん検査」があればご記入ください。（例：乳がんマンモキャンセル希望）

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